V zdravoohranenii iskusstvennyi intellekt postepenno stanovitsia reguliarno primeniaemym rabochim instrumentom dlia obrabotki bolşih obemov dannyh, avtomatizasii otdelnyh prosessov i podderjki spesialistov pri priniatii reşenii.
V ramkah transformasii OSMS 2.0 Fond sosialnogo medisinskogo strahovaniia takje vedet rabotu po razvitiiu i testirovaniiu İİ-instrumentov po neskolkim napravleniiam. Osnovnaia zadacha – sdelat prosessy bolee prozrachnymi, sokratit obem ruchnoi raboty i vyiavliat vozmojnye riski na bolee rannem etape.
Odno iz pervyh napravlenii – primenenie iskusstvennogo intellekta dlia monitoringa kachestva konsultasii, predostavliaemyh grajdanam po voprosam OSMS.
İİ-sistema analiziruet zvonki, pomogaet vyiavliat nekorrektnye ili nepolnye otvety i formiruet vyborku dlia ruchnoi proverki. Eto pozvolit sokratit obem ruchnogo kontrolia i sosredotochit vnimanie spesialistov na konsultasiiah, kotorye trebuiut dopolnitelnoi osenki.
V nastoiaşee vremia funksional rabotaet v testovom rejime. V dalneişem on stanet chastiu İİ-assistenta, kotoryi takje planiruetsia ispolzovat dlia vypolneniia rutinnyh slujebnyh zadach i snijeniia administrativnoi nagruzki.
Vtoroe napravlenie – primenenie İİ tam, gde prosessy osnovany na edinyh dannyh, kriteriiah i pravilah. Eto pozvolit sokratit vliianie chelovecheskogo faktora i sdelat osnovaniia dlia prinimaemyh reşenii bolee poniatnymi i proveriaemymi, chto povysit prozrachnost prosessov i minimiziruet korrupsionnye riski.
Takie podhody mogut ispolzovatsia pri strategicheskom zakupe medisinskih uslug, planirovanii obemov medisinskoi pomoşi i monitoringe deiatelnosti postavşikov.
İskusstvennyi intellekt pomojet sopostavliat bolşie massivy informasii, vyiavliat otkloneniia i formirovat analiticheskie rekomendasii. Pri etom reşeniia budut prinimatsia v ustanovlennom poriadke s uchastiem spesialistov Fonda.
Tretim vektorom razvitiia iavliaetsia vnedrenie İİ-instrumentov v antifrod-sisteme dlia vyiavleniia vozmojnyh naruşenii pri oplate medisinskoi pomoşi.
Ejegodno Fond obrabatyvaet svedeniia o desiatkah millionov okazannyh medisinskih uslug. Dlia bolee operativnogo i tochnogo monitoringa deistvuiuşie formalno-logicheskie kontroli dopolniaiutsia instrumentami analiza dannyh i tehnologiiami iskusstvennogo intellekta.
V chastnosti, razrabatyvaiutsia modeli osenki riska otklonenii v prediavliaemyh uslugah s primeneniem maşinnogo obucheniia. Oni pomogut nahodit netipichnye pokazateli i vozmojnye naruşeniia do oplaty medisinskoi pomoşi.
Zadacha sostoit v tom, chtoby postepenno perehodit ot vyiavleniia naruşenii postfaktum k ih preduprejdeniiu do perechisleniia sredstv. Pri etom rech ne idet o polnoi avtomatizasii. İİ provodit pervichnyi analiz dannyh, odnako okonchatelnuiu osenku daiut spesialisty Fonda.
Eşe odno napravlenie – razvitie Sistemy upravleniia riskami. Ee zadacha – pereiti k risk-orientirovannoi modeli, pri kotoroi potensialnyi risk postavşika medisinskoi pomoşi opredeliaetsia zaranee, a poriadok monitoringa i prohojdeniia oplaty zavisit ot ego risk-profilia.
Situasionno-analiticheskii sentr Fonda sovmestno s Nazarbayev University razrabatyvaet kriterii i indikatory risk-orientirovannoi modeli, a takje granisy risk-koridorov.
V ramkah modeli predusmotreny tri risk-koridora - Senim, Baqylau i Qauip. Oni stanut osnovoi risk-orientirovannogo monitoringa. Na sleduiuşem etape ih vozmojnosti planiruetsia usilit za schet tehnologii iskusstvennogo intellekta i maşinnogo obucheniia.
Razrabatyvaemaia model budet avtomaticheski otnosit postavşika k odnomu iz treh urovnei riska: nizkomu, srednemu ili vysokomu.
Rezultaty avtomaticheskogo analiza ne budut iavliatsia okonchatelnym reşeniem. Esli postavşik ne soglasen s rezultatami osenki, on smojet predstavit poiasneniia, vozrajeniia i podtverjdaiuşie dokumenty. Oni budut rassmotreny, a pri nalichii osnovanii rezultaty osenki mogut byt peresmotreny.
Dlia vseh İİ-instrumentov budut deistvovat edinye trebovaniia k bezopasnosti, kachestvu i soprovojdeniiu. İskusstvennyi intellekt rassmatrivaetsia prejde vsego kak vspomogatelnyi instrument dlia obrabotki i analiza dannyh, a ne kak zamena professionalnogo reşeniia cheloveka.
Vnedrenie İİ-instrumentov realizuetsia v ramkah Obşenasionalnoi strategii masştabnoi sifrovizasii i vnedreniia tehnologii iskusstvennogo intellekta «Digital Qazaqstan» do 2029 goda.
