دوۆولنو چاستو ليۋدي، يمەيۋششيە ونكولوگيۋ، سوجالەيۋت «ەسلي موجنو بىلو بى ۆەرنۋت ۆچەرا …». سەگودنيا مەديتسينا ۆ سيلە راسپوزنات بولەزن نا راننەي ستادي ي يزلەچيت.
ۆ كازاحستانە راستەت چيسلو ونكولوگيچەسكيح زابولەۆاني. سپەتسياليستى سچيتايۋت، چتو سەگودنيا موجنو پرەدوتۆراتيت ۆوزنيكنوۆەنيە 30–50% راكوۆىح زابولەۆاني. ەتوگو موجنو دوبيتسيا، ەسلي يزبەگات فاكتوروۆ ريسكا ي وسۋششەستۆليات سووتۆەتستۆۋيۋششيە ستراتەگي پروفيلاكتيكي. نەوبحوديمو پروۆوديت ەجەگودنوە وبسلەدوۆانيە، زنات سۆويۋ گەنەتيچەسكۋيۋ پرەدراسپولوجەننوست، ۆەستي زدوروۆىي وبراز جيزني، يسكليۋچيت كۋرەنيە ي الكوگول. پري راننەي دياگنوستيكە ي سووتۆەتستۆۋيۋششەم لەچەني سۋششەستۆۋەت ۆىسوكايا ۆەروياتنوست يزلەچەنيا. وب ەتوم مى پوگوۆوريم س رۋكوۆوديتەلەم تسەنترا ونكوگينەكولوگي كازاحسكوگو ناۋچنو-يسسلەدوۆاتەلسكوگو ينستيتۋتا ونكولوگي ي راديولوگي، كانديداتوم مەديتسينسكيح ناۋك كۋكۋباسوۆىم ەرلانوم كايرلىەۆيچەم.
- دوبرىي دەن، ەرلان كايرلىەۆيچ! راسسكاجيتە، چتو پوبۋديلو ۆاس ۆىبرات تاكۋيۋ سلوجنۋيۋ پروفەسسيۋ – ۆراچ-ونكولوگ؟
- دوبرىي دەن، ەكاتەرينا. ناچنۋ س توگو مومەنتا، كوگدا ۋ مەنيا پوياۆيلوس جەلانيە ستات ۆراچوم. مويا ماما وچەن چاستو بولەلا، كوگدا يا ۋچيلسيا ۆ 4 كلاسسە، ك نام ۆ گوستي پريەحال ملادشي برات مامى، كوتورىي نا توت مومەنت ۋجە بىل ۆراچوم. يا ۋۆيدەل ۆىسوكوگو، ۋمنوگو، ينتەلليگەنتنوگو مۋجچينۋ-ۆراچا، يا حوتەل ستات پوحوجيم نا نەگو. كونەچنو، رەشايۋششيم فاكتوروم تاكجە ستالو تو، چتو يا حوتەل پوموچ مامە.
نا مومەنت وكونچانيا شكولى ۋ ناس بىلا ۆوزموجنوست ۆىبورا ەكزامەنوۆ دليا پوستۋپلەنيا ۆ ۋنيۆەرسيتەت، يا ۆىبرال بيولوگيۋ ي حيميۋ كاك وبيازاتەلنىە پرەدمەتى. س پەرۆوگو رازا ۆ ۋنيۆەرسيتەت يا نە پوستۋپيل، ەتوت گود يا پرورابوتال ۆ اگمي. نا سلەدۋيۋششي گود پوستۋپيل نا پەدياتريچەسكي فاكۋلتەت، ي نا 3 كۋرسە پەرەۆەلسيا نا لەچەبنىي فاكۋلتەت. چەستنو گوۆوريا، يا نيكوگدا نە زادۋمىۆالسيا، كاك يا ستال ونكولوگوم. نا 5 كۋرسە، ۆو ۆرەميا پروحوجدەنيا پراكتيكي، كوريفەي گينەكولوگي سۆەتلانا ۆالەنتينوۆنا نيگاي پوسوۆەتوۆالا منە ستات گينەكولوگوم. ۆسە موي ودنوكۋرسنيكي مەچتالي ستات حيرۋرگامي، يا رەشيل پويتي ۆ گينەكولوگيۋ. زاپيسالسيا نا كرۋجوك اكۋشەرستۆا ي گينەكولوگي ۆ ۋنيۆەرسيتەتە، پروياۆليال اكتيۆنوست، گوتوۆيل ناۋچنىە دوكلادى. ۋۆلەكسيا سپەتسياليزاتسيەي.
زاتەم زاكونچيل كلينيچەسكۋيۋ ورديناتۋرۋ اكۋشەرستۆا ي گينەكولوگي، سۆويۋ ترۋدوۆۋيۋ دەياتەلنوست ناچال ۆ ەكسترەننوي گينەكولوگي ۆ بسمپ. ۆ ەتو ۆرەميا موي درۋگ-كوللەگا گوتوۆيلسيا ك زاششيتە كانديداتسكوي ديسسەرتاتسي، رابوتايا ۆ كازاحسكوم ني ونكولوگي ي راديولوگي. مەنيا توجە ينتەرەسوۆال ناۋچنىي پودحود ۆ يسسلەدوۆانياح ونكوگينەكولوگي. درۋگ سوۆەتوۆال گلۋبجە زانياتسيا ناۋكوي. س 2001 گودا يا ياۆليايۋس سوترۋدنيكوم ينستيتۋتا ونكولوگي ي راديولوگي.
- كاك نا سەگودنياشني دەن وبستويات دەلا ۆ سفەرە ونكولوگي ۆ كازاحستانە؟ كاكوۆا ديناميكا زابولەۆانيا؟
- نا سەگودنياشني دەن زابولەۆاەموست ونكولوگيچەسكوي پاتولوگيەي راستەت نە تولكو ۆ رەسپۋبليكە كازاحستان، نو ي ۆو ۆسەم ميرە، ەتو ۆ پەرۆۋيۋ وچەرەد سۆيازانو س ۋۆەليچەنيەم سرەدنەي پرودولجيتەلنوستي جيزني، ا تاكجە س ۆنەدرەنيەم پروگرامم پو راننەمۋ ۆىياۆلەنيۋ راكا. ستويت وتمەتيت، چتو س ۋۆەليچەنيەم رەگيستراتسي ونكوبولنىح ۋۆەليچيۆاەتسيا ي ۆىياۆلەنيە پاتولوگي نا راننيح ستادياح، چتو سۆيازانو س ۆنەدرەنيەم سكرينينگا ي پوۆىشەنيەم وسۆەدوملەننوستي ناسەلەنيا. ۆ ناشەي سترانە نا سەگودنياشني دەن يمەيۋتسيا 3 پروگراممى راننەگو ۆىياۆلەنيا زلوكاچەستۆەننوگو نوۆووبرازوۆانيا، ەتو سكرينينگ راكا مولوچنوي جەلەزى، كولورەكتالنوگو ي راكا شەيكي ماتكي. راك شەيكي ماتكي وتنوسيتسيا ك تاكيم زابولەۆانيام، كوتورىە يدەالنو پودحوديات دليا سكرينينگا، تاك كاك شەيكا ماتكي – ەتو ۆيزۋالنىي ورگان ي زلوكاچەستۆەننوە پەرەروجدەنيە زدوروۆوي شەيكي ماتكي ۆ زلوكاچەستۆەننۋيۋ زانيماەت دو 15-20 لەت، سووتۆەتستۆەننو، ەسلي جەنششينا پوسەششاەت گينەكولوگا حوتيا بى راز ۆ 3-5 لەت ي سداەت مازكي يز شەيكي ماتكي، تو ونا موجەت وبەزوپاسيت سەبيا وت رازۆيتيا راكا شەيكي ماتكي. ۋسپەشنىە پروگراممى سكرينينگا بىلي ۆنەدرەنى ۆ تاكيح رازۆيتىح ستراناح كاك سشا، اۆستراليا، نيدەرلاندى ەششە ۆ 50-ىە گودى ي پوزۆوليلي سنيزيت زابولەۆاەموست ي سمەرتنوست وت راكا شەيكي ماتكي بولەە چەم ۆ 2 رازا.
نەسموتريا نە ۋۆەليچەنيە ۆىياۆلەنيا راكا شەيكي ماتكي ۆ ناچالنوي ستادي س پوموششيۋ سكرينينگا، ۋلۋچشەنيە ۆ پودحوداح دياگنوستيكي ي لەچەنيا، ۆنەدرەنيە نوۆىح مەتودوۆ لەچەنيا، ۆىياۆلەنيە زابولەۆانيا ۆ زاپۋششەننوي ستادي وستاەتسيا ستابيلنو ۆىسوكوي. ۆ رەسپۋبليكە كازاحستان ەجەدنەۆنو وت راكا شەيكي ماتكي ۋميرايۋت 2 جەنششينى. ۋ ناس ناتسيونالنايا سكرينينگوۆايا پروگرامما سۋششەستۆۋەت س 2008 گودا دليا جەنششين ۆ ۆوزراستە وت 30 دو 60 لەت س ينتەرۆالوم كاجدىە 5 لەت، سكرينينگ ياۆلياەتسيا بەسپلاتنىم. ك سوجالەنيۋ، سوحرانياەتسيا تەندەنتسيا بويازني ي نەجەلانيا ساميح جەنششين پروحوديت وبسلەدوۆانيە. جەنششينى دولجنى پونيمات، چتو چەم رانشە ۋ نيح ۆىياۆلەنو زابولەۆانيە، تەم بولە شانسوۆ س نيم بوروتسيا.
- راسسكاجيتە و فاكتوراح، ۆليايۋششيح نا ۆوزنيكنوۆەنيە ونكولوگي ۋ جەنششين؟
- دا، سۋششەستۆۋيۋت رازليچنىە ەتيولوگيچەسكيە فاكتورى رازۆيتيا گينەكولوگيچەسكوگو راكا. تاك ناپريمەر، پروفەسسوروم حارالدوم زۋر حاۋزەنوم بىلا دوكازانا رول ۆيرۋسا پاپيللومى چەلوۆەكا ۆ ۆوزنيكنوۆەني راكا شەيكي ماتكي، زا چتو پروفەسسور بىل ناگراجديون نوبەلەۆسكوي پرەميەي. سۋششەستۆۋيۋت بولەە 100 تيپوۆ ۆپچ، يز نيح 14 ياۆليايۋتسيا وپاسنىمي دليا چەلوۆەكا ي موگۋت ۆىزىۆات نە تولكو راك شەيكي ماتكي، نو ي راك پولوستي رتا، انۋسا، پەنيسا، نارۋجنىح پولوۆىح ورگانوۆ. وتكرىتيە سۆيازي ۆيرۋسا پاپيللومى چەلوۆەكا ي راكا شەيكي ماتكي پولوجيلو ناچالو سوزدانيۋ ۆاكتسين وت راكا شەيكي ماتكي. تاكيە سترانى كاك سشا ي اۆستراليا ۆنەدريلي پروگراممى يممۋنيزاتسي دەۆوچەك –پودروستكوۆ بولەە چەم 10 لەت نازاد. ەكونوميچەسكايا ەففەكتيۆنوست ۆاكتسيناتسي بىلا دوكازانا ۆو منوگيح يسسلەدوۆانياح. ۆ تەچەنيە 3-ح لەت، س 2013 پو 2016گگ، ۆ چەتىرەح رەگيوناح كازاحستانا بىل پيلوتنىي پروەكت پو ۆاكتسيناتسي دەۆوچەك- پودروستكوۆ وت راكا شەيكي ماتكي، نو پودنيالاس وپپوزيتسيوننايا كامپانيا ي داننايا پروگرامما بىلا زاكرىتا مينيستەرستۆوم زدراۆووحرانەنيا. ۆ داننىي مومەنت ۋ ناسەلەنيا ەست ۆوزموجنوست ۆاكتسينيروۆانيا دەتەي، نو ۋجە نا پلاتنوي وسنوۆە. تاكجە مى نە دولجنى زابىۆات و ناسلەدستۆەننوم فاكتورە رازۆيتيا راكا، تاك ناپريمەر سۋششەستۆۋيۋت گەنى، وتۆەچايۋششيە زا رازۆيتيە راكا يايچنيكوۆ ي راكا مولوچنوي جەلەزى.
- سۋششەستۆۋەت لي ۆەروياتنوست پولنوگو يزلەچەنيا؟ كاكيە مەتوديكي پريمەنيمى سەگودنيا ۆ ونكوگينەكولوگي؟
- 100% يزلەچەنيە ۆوزموجنو. چەم رانشە ۆىياۆلەن راك، ناپريمەر، نا پرەدوپۋحولەۆوم سوستوياني يلي نا راننيح ستادياح، تەم بولشە ۆوزموجنوستەي دليا لەچەنيا. ۆ ونكولوگي سۋششەستۆۋەت 3 وسنوۆنىح مەتودا لەچەنيا: حيرۋرگيچەسكوە ۆمەشاتەلستۆو، حيميوتەراپيا ي لۋچەۆايا تەراپيا. دليا كاجدوي لوكاليزاتسي سۋششەستۆۋيۋت ميروۆىە ستاندارتى لەچەنيا، پو كوتورىم مى سەيچاس رابوتاەم. دليا كاجدوگو ۆيدا وپۋحولي ۆىراباتىۆاەتسيا وپرەدەلەننىي پلان لەچەنيا. مۋلتيديستسيپلينارنايا گرۋپپا راسسماتريۆاەت كاجدىي وتدەلنىي سلۋچاي پاتسيەنتا; زاكليۋچەنيە داننوي مۋلتي ديستسيپلينارنوي گرۋپپى راسپيسىۆاەت پۋت لەچەنيا پاتسيەنتا.
- سۋششەستۆۋەت لي مەتوديكا پو ۆىياۆلەنيۋ پرەدراسپولوجەننوستي ك راكۋ؟
- دا، سۋششەستۆۋەت مەتودى وپرەدەلەنيا گەنەتيچەسكوي پرەدراسپولوجەننوستي ك رازۆيتيۋ راكا، ناپريمەر، نەكوتورىە ۆيدى راكا يايچنيكوۆ موگۋت يمەت ناسلەدستۆەننىي حاراكتەر ي وني سۆيازانى ناسلەدستۆەننىمي مۋتاتسيامي ۆ گەناح BRCA 1 ي BRCA2. مۋتاتسي ۆ داننىح گەناح تاكجە موگۋت ۆىزىۆات رازۆيتيە راكا مولوچنوي جەلەزى. ريسك رازۆيتيا راكا پري ناليچي مۋتاتسي ۆ گەناح BRCA1 - 40-60%، پري BRCA2-20-35%. تاكجە زناچيتەلنو پوۆىشاەت ريسك رازۆيتيا راكا يايچنيكوۆ رەدكي گەنەتيچەسكي سيندروم، نازىۆاەمىي سيندروموم لينچا، پري كوتوروم وپرەدەلياەتسيا مۋتاتسي ۆ گەناح MLH1 ي MSH2. داننىە گەنى وتۆەچايۋت زا رازۆيتيە 10-15% ناسلەدستۆەننوگو راكا يايچنيكوۆ ي راكا تولستوي كيشكي.
- كاك، نا ۆاش ۆزگلياد، موجنو ورگانيزوۆات پروفيلاكتيكۋ زابولەۆانيا؟
- يا سچيتايۋ، چتو ينفورميروۆانيە – ەتو وچەن ۆاجنىي مومەنت. ينفورماتسيا دو ناسەلەنيا نە دوحوديت، ك سوجالەنيۋ، ي يا نە زنايۋ، س چەم ەتو سۆيازانو. ۆوزموجنو، ەتو پوتومۋ چتو ليۋدي نە چيتايۋت گازەتى، نە سموتريات تەلەۆيزور. وسنوۆنىمي مەتودامي ينفورميروۆانيا ناسەلەنيا ياۆليايۋتسيا سمي. نا سەگودنياشني دەن منوگيە گازەتى، تەلەكانالى يمەيۋت سوبستۆەننىە ۆەب سايتى، سترانيتسى ۆ سوتسيالنىح سەتياح – ەتو حوروشايا ۆوزموجنوست دليا ۋستانوۆلەنيا كونتاكتا س اۋديتوريەي ي دونەسەنيا ۆاجنوي ينفورماتسي. دۋمايۋ، رازمەششەنيە ينفورماتسيوننىح روليكوۆ يلي پوستوۆ ۆ ونلاين پروسترانستۆە، ۋلۋچشيت ينفورميروۆاننوست ناسەلەنيا. ينفورميروۆانيە دولجنو بىت منوگوۋروۆنەۆىم، وبە ستورونى دولجنى بىت زاينتەرەسوۆانى ۆ وبمەنە ينفورماتسي. پوليكلينيكي ي درۋگيە مەديتسينسكيە تسەنترى دولجنى بىت زاينتەرەسوۆانى ۆ ينفورميروۆاني ناسەلەنيا. ينفورماتسيا دولجنا بىت دوستۋپنا دليا ۆسەح سلوەۆ ناسەلەنيا.
- كاكيە مەروپرياتيا پروۆوديت كازنيوير دليا پرەدوتۆراششەنيا زابولەۆانيا؟ كاكيم وبرازوم ينفورميرۋەتە مولودەج و پروفيلاكتيكە زابولەۆانيا؟
- ونكولوگيچەسكايا سلۋجبا كازاحستانا - ەتو ديناميچنو رازۆيۆايۋششاياسيا سلۋجبا. نا سەگودنياشني دەن ۆ رەسپۋبليكە كازاحستان سۋششەستۆۋەت 4 ۋروۆنيا ونكوپوموششي ناسەلەنيۋ. سپەتسياليستامي كازنيوير پروۆوديتسيا رابوتا پو سوۆەرشەنستۆوۆانيۋ ي وپتيميزاتسي سكرينينگوۆ راكا مولوچنوي جەلەزى، شەيكي ماتكي ي كولورەكتالتنوگو راكا، رازرابوتكا دوروجنوي كارتى پو سوۆەرشەنستۆوۆانيۋ ونكولوگيچەسكوي پوموششي ناسەلەنيۋ، كلينيچەسكيح پروتوكولوۆ دياگنوستيكي ي لەچەنيا. كازاحستانسكيە كلينيچەسكيە پروتوكولى دياگنوستيكي ي لەچەنيا ونكولوگيچەسكيح زابولەۆاني پولنوستيۋ سووتۆەتستۆۋيۋت مەجدۋنارودنىم ستاندارتام.
ۆ ناستوياششەە ۆرەميا مى سوترۋدنيچاەم س كوللەكتيۆوم فاكۋلتەتا جۋرناليستيكي كازنۋ يم. ال-فارابي. ستۋدەنچەسكايا پرەسس-سلۋجبا پري كافەدرە يۋنەسكو، مەجدۋنارودنوي جۋرناليستيكي ي مەديا ۆ وبششەستۆە گوتوۆا ۆزيات نا سەبيا رازياسنيتەلنۋيۋ رابوتۋ سرەدي مولودەجي پو پروفيلاكتيكە ونكوزابولەۆاني. سو سۆوەي ستورونى، مى وبيازۋەمسيا پروۆوديت ۆسترەچي س كوللەكتيۆوم ۋنيۆەرسيتەتا پو داننوي پروبلەمە. مولودەج دولجنا زنات وب ونكولوگي. ەتا بولەزن ليۋبوگو ۆوزراستا. كاك يزۆەستنو، مولودىە ليۋدي – اكتيۆنىە پولزوۆاتەلي سوتسيالنىح سەتەي، سووتۆەتستۆەننو ي پودپيسچيكوۆ ۋ نيح منوگو، پوەتومۋ راسپروسترانيت پولەزنۋيۋ ينفورماتسيۋ، يا دۋمايۋ، بولشوگو ترۋدا يم نە سوستاۆيت.
- سوۆەرشەنستۆۋەتسيا لي مەتوديكا وبسلەدوۆانيا ي لەچەنيا زابولەۆانيا؟
- ەجەگودنو رازراباتىۆايۋتسيا نوۆىە مەتودى دياگنوستيكي ي لەچەنيا، ۋلۋچشايۋششيە پروگنوز زابولەۆانيا. ەتي دوستيجەنيا دوكلادىۆايۋتسيا نا مەجدۋنارودنىح كونفەرەنتسياح ي پۋبليكۋيۋتسيا ۆ رەتسەنزيرۋەمىح جۋرنالاح. ۆ ني ونكولوگي ي راديولوگي پوميمو كلينيچەسكوي رابوتى مى زانيماەمسيا ناۋچنوي ي يسسلەدوۆاتەلسكوي رابوتوي. ۋچاستۆۋەم ۆ رازرابوتكە كلينيچەسكيح پروتوكولوۆ، رەكومەنداتسي پو دياگنوستيكە ي لەچەنيۋ ونكوزابولەۆاني ۆ رەسپۋبليكە كازاحستان.
- چتو ۆام نراۆيتسيا ۆ ۆاشەي رابوتە؟
- مى پوموگاەم جەنششينام، سپاساەم جيزني مام، سەستەر، دوچەرەي. كوگدا يا ۆيجۋ، چتو وني ۋحوديات س ۋلىبكوي ي نادەجدوي ۆ گلازاح – ەتو سامىە سچاستليۆىە مينۋتى. ەتو وپراۆدىۆاەت ترۋدنوستي ناشەي پروفەسسي.
- سپاسيبو ۆام زا پولەزنوە ينتەرۆيۋ! ۆاشا رابوتا – سپاسات جيزني ليۋدەي - ترەبۋەت بولشوي وتۆەتستۆەننوستي. ۋداچي ۆام!
- سپاسيبو!
ەكاتەرينا ۆەسكينا
