Ministr zdravoohraneniia Ajar Giniiat rasskazala deputatam majilisa o tom, chto delaetsia dlia uluchşeniia sistemy zdravoohraneniia na sele. Deputaty vysluşali ministra i vyskazali svoio videnie razvitiia medisinskoi pomoşi selchanam. Podrobnosti v materiale BaigeNews.kz.
V nekotoryh siolah net aptek i bolnis
Po slovam Ajar Giniiat, selchane jivut dolşe, chem gorodskie jiteli. Da i rojdaemost tam nemnogo vyşe, chem v gorode. Pri etom pokazateli materinskoi smertnosti v aulah nije, no uvelichilos chislo faktov mladencheskoi smertnosti v etom godu. Ministr perechislila problemy, kotorye segodnia est na sele. V pervuiu ochered, eto nizkoe kachestvo dinamicheskogo nabliudeniia, nedostupnost medisinskih konsultasii. Pasientov s hronicheskimi patologiiami ne mogut obespechit dorogimi lekarstvami. V nekotoryh derevniah vovse otsutstvuiut apteki. Selskim poliklinikam ne hvataet bolee 1,5 tysiachi medikov. Okolo 200 siol ne imeiut bolnis, v sotniah siol medorganizasii raspolojeny v avariinyh zdaniiah. Napolovinu iznoşeny obekty PMSP. Vracham vydeliaiut podiomnye posobiia - okolo odnogo-dvuh millionov tenge, v nekotoryh siolah - do trioh-piati millionov. No nujna eşio i sosialnaia podderjka vrachei. V 2022 godu v siola napravili okolo trioh tysiach medikov. Ajar Giniiat schitaet, chto akimaty doljny rabotat v etom voprose sovmestno s Minzdravom. No est siola, gde pomoş okazyvaiut ne huje, chem v oblastnyh sentrah, k primeru, v Enbekşikazahskom raione Almatinskoi oblasti. Na kachestvo i dostupnost meduslug negativno povliiala pandemiia. Chtoby eto ispravit, v siolah masştabno provodiat skriningi."S 15 sentiabria v sentralnyh raionnyh bolnisah Abaiskogo raiona Karagandinskoi oblasti, Arşalynskogo raiona Akmolinskoi oblasti i Enbekşikazahskogo raiona Almatinskoi oblasti provoditsia pilotnyi proekt. S 20 oktiabria profilakticheskie osmotry v siolah budut provoditsia po vsei strane. Eti osmotry napravleny na vyiavlenie rannih stadii zabolevanii serdechno-sosudistoi sistemy, saharnogo diabeta, hronicheskih zabolevanii jeludka i pochek", - otmetila Ajar Giniiat.Pri etom 1,5 milliona selchan ne ohvacheny OSMS. Kasym-Jomart Tokaev poruchil modernizirovat selskoe zdravoohranenie. Ministr otchitalas, chto budut obespechivat medinfrastrukturu v siolah, dostroiat obekty PMSP tam, gde eto neobhodimo. Bolşe liudei ohvatiat skriningami i obsledovaniiami. V mejoraionnyh bolnisah organizuiut piat sentrov s sovremennym oborudovaniem. Na uluchşenie sistemy zdravoohraneniia na sele nujno bolee 200 milliardov tenge.
Nelzia gotovit medikov za neskolko mesiasev
Majilismen Bekkali Turgaev otmetil, chto polojenie del na sele ne samoe luchşee. On zadalsia voprosom, pochemu ne stroiat stasionarnye bolnisy nezavisimo ot chisla selchan. Podcherknul problemu defisita kadrov. Ministr soglasilas s nim, chto vopros kadrov segodnia vesma aktualnyi."Otrabotka dlitsia tri goda posle okonchaniia vuza. Seichas eta norma polnosenno ne rabotaet, potomu chto mnogie molodye spesialisty vyplachivaiut vydelennye dengi i uezjaiut v drugie regiony. Nujno povyşat podiomnye. Vo vremia pandemii my ne chuvstvovali defisita vrachei v kovidnyh stasionarah, potomu chto hirurgam i drugim kvalifisirovannym spesialistam uvelichili doplaty. Poetomu my doljny uvelichit sosialnuiu podderjku v siolah. Dlia etogo nujno vnesti izmeneniia v zakony", - otvetila Ajar Giniiat.Deputat Aigul Nurkina schitaet, chto reşeniem problemy mojet stat vozrojdenie pervichnoi spesializasii vrachei. Minzdrav predlojil kratkosrochnye obuchaiuşie kursy dlia medikov, chtoby oni mogli poluchit dopolnitelnuiu spesialnost. "Vy obeşali sdelat eto vo vtorom kvartale 2022 goda, odnako uje oktiabr. İ poka izmenenii zdes my ne vidim. Kogda Minzdrav osuşestvit zadumannoe?" - pointeresovalas majilisvumen. Ministr otvetila, chto podgotovka medisinskih spesialistov neprostoi i dolgii prosess. Gotovit ih za tri mesiasa, po mneniiu, Ajar Giniiat - nepriemlemo.
"Eto moia prinsipialnaia pozisiia. S kajdym godom deputaty, naselenie govoriat o neobhodimosti uluchşit kachestvo medpomoşi. Podgotovka spesialistov za korotkoe vremia i sozdaiot jaloby i vpechatlenie ob urovne kazahstanskoi medisiny. Vo vsiom mire vrachei gotoviat po 10-12 let. Dalşe idut eşio gody obucheniia bazovym trebovaniiam, klinike, uzkim spesialnostiam, klinicheskomu myşleniiu i analitike. Kak obuchit terapevta za tri mesiasa? Kardiologa? A potom my jaluemsia, chto kardiologi ne imeiut podhodiaşei kvalifikasii.Poetomu v usloviiah nehvatki vrachei my rassmatrivaem sertifikasionnye kursy i utverdim ih v ramkah odnogo profilia. Esli hirurg zahochet stat travmatologom, my posmotrim, kakie on spesialnosti po obrazovatelnoi programme proşiol, a kakie doljen proiti. Esli eto budet programmoi, on doljen proiti za şest-vosem mesiasev ili za god. Vrachi doljny byt podgotovleny vsestoronne i gotovymi lechit po tomu profiliu, kotoryi oni vybiraiut. Poetomu ia kategoricheski protiv podgotovki za neskolko mesiasev", - vyskazala svoiu pozisiiu Ajar Giniiat.
Ne sluchitsia li tak, chto bolnisy postroiat, a vrachei ne budet?
Majilisvumen Larisa Pavloves soglasilas, chto odna iz problem - eto ostraia nehvatka kadrov, a imenno vrachei na sele."Defisit vrachei v strane sostavliaet sem tysiach. 1700 vrachei ne hvataet na sele. K sojaleniiu, vami ne uslyşany, navernoe, bol, chaianiia selskogo naseleniia po okazaniiu svoevremennoi medpomoşi. Oni byli uslyşany prezidentom cherez nasionalnyi proekt "Modernizasiia sela". Po vaşim prognoznym raschiotam, vnov vvodimye obekty - eto 655 obektov PMSP i 32 mnogoprofilnye raionnye, sentralnye bolnisy, dopolnitelno eşio nujno budet 309 medrabotnikov i 293 uzkoprofilnyh vrachei. My obespokoeny tem, chto obekty budut postroeny, a nujnyh kadrov ne budet. İ trudoustroistvo vypusknikov medvuzov na sele ne dostigaet rezultatov. Skajite, kakie vy predprinimaete mery po obespecheniiu novyh obektov neobhodimymi kadrami?" - zadala ona vopros ministru.Ajar Giniiat utochnila, chto na sele ne hvataet 1700 medrabotnikov, iz kotoryh 733 edinisy - eto srednii medpersonal. "My proveli analiz, kogda gotovili proekt modernizasii selskogo zdravoohraneniia. Chtoby realizovat 32 mnogoprofilnyh spesializirovannyh medsentra, a takje vrachebnye ambulatorii, nujno 544 vracha, 249 srednih medrabotnikov. Kak nachali razrabatyvat nasproekt, s regionami my prorabatyvaem vopros, chtoby gotovit s segodniaşnego dnia. Medorganizasii PMSP - 200 novyh obektov, v osnovnom medpunkty, feldşersko-akuşerskie punkty, eto srednie medrabotniki. Po strane 91 medkolledj, v nekotoryi regionah ih dva-tri. İ svoi region oni pokryt mogut. Poetomu my s regionami rabotaem, oni vydeliaiut granty iz biudjeta, chtoby oni pokryvali imenno eti proekty v ramkah modernizasii selskogo naseleniia", - otvetila ministr.
V oblasti stroiat prestijnye obekty, a v sele bolnisy 20 let remonta ne videli
Deputat Albert Rau posovetoval ne zabyvat o nasionalnom proekte "Auyl - el besıgı", ved medisina na sele tesno sviazana s infrastrukturoi v selom."Soglasites, esli ne budet vody, chto v bolnise, chto u vracha doma, to my ne dobiomsia ni zakrepleniia kadrov, ni kachestvennogo okazaniia meduslug. Poetomu hotelos by, chtoby kak my dogovarivalis s vami, prejde vsego, raisentry k 2025 godu vse standarty vypolnili. Chto pod etim podrazumevaetsia? Konechno, ne tolko nalichie sentralnoi raionnoi bolnisy, no i polnyi spektr uslug, kotoryi doljny okazyvat. Iа polnostiu podderjivaiu mysl po mnogoprofilnym sentralnym raionnym bolnisam, potomu chto ia vsegda govoril, chto Arkalyk – eto sentr ne prosto raiona, eto sentr selogo Turgaiskogo regiona, da plius uchastie Akmolinska, kak istoricheski ono bylo, liudi tak prodoljaiut tuda ezdit. Konechno, ego nado osnastit doljnym obrazom. No, uvajaemyi ministr, davaite my vse-taki sdelaem skrining vseh raionnyh bolnis na sootvetstvie elementarnym standartam. Iа ne ponimaiu, kogda v oblasti stroiatsia prestijnye obekty, a bolnisy je 20 let remonta ne videli", - vyskazalsia Albert Rau.Podnial on i vopros uslovii raboty medikov. İ predlojil v rekomendasiiah k obsujdeniiu otmetit, chtoby k 2025 godu vse raionnye bolnisy doveli do priemlemogo sostoianiia. Takje deputat otmetil negativnuiu situasiiu so skoroi pomoşiu na sele. "Govoriat je, smert odnogo cheloveka – eto tragediia, smert 100 chelovek – eto uje statistika. Davaite ne budem zanimatsia statistikoi, a vse-taki reşim v ramkah nasionalnogo proekta, kak etot zolotoi chas rasprostranit na vseh selskih jitelei", - poprosil deputat. Deputat Baurjan Sartbaev schitaet, chto mery Minzdrava v osnovnom napravleny na to, chtoby ustranit posledstviia zabolevanii, na borbu s nimi.
"Seichas vo mnogih stranah mira i medisine buduşego nabliudaetsia tendensiia, kogda usiliia napravleny na issledovanie prichin zabolevaniia, ih ustranenie, profilaktiku zabolevanii i propagandu zdorovogo obraza jizni. Poetomu ia by hotel vnesti predlojenie Minzdravu uchityvat eto, mojet byt razrabotat spesialnuiu programmu, kotoraia privediot k tomu, chto poiaviatsia novye rabotniki v etoi sfere. İ esli eto privediot k tomu, chto uluchşitsia sostoianie zdorovia naseleniia, eto vo mnogom sokratit rashody na medisinu", - skazal Baurjan Sartbaev.
Nujno brat na karandaş kajdogo medika v sele
Na zasedanii vystupila i deputat majilisa Djamilia Nurmanbetova. Chtoby izbejat nehvatki vrachei v novyh medisinskih obektah, ona predlojila sozdat kalendarnyi plan. No dlia etogo nujno provesti tşatelnuiu reviziiu nehvatki medikov. Takje ona dobavila, chto obekty doljny byt v şagovoi dostupnosti. U kajdogo obekta doljen byt svoi zemelnyi uchastok, infrastruktura s uchiotom klimata. K kajdomu obektu zakrepit doljnostnoe liso. Po eio mneniiu, v reşenii problem na sele nujen edinyi algoritm po rabote s pasientami, sostoiaşimi na dispansernom uchete, s selchanami iz gruppy riska. Dlia etogo neobhodimy ejekvartalnye vyezdnye kompleksnye obsledovaniia uzkoprofilnymi vrachami dlia tochechnoi medpomoşi, osobenno v otdalionnyh siolah. Neobhodimo uje vezde vnedriat telemedisinu, schitaet deputat. Tak, vysokokvalifisirovannye spesialisty smogut pomogat kollegam iz sela. Dlia etogo, konechno, nujen horoşii İnternet. Obespechenie lekarstvami - eşio odin aktualnyi vopros."V riade malochislennyh i otdalionnyh naselionnyh punktov net ni odnoi apteki. V seliah reşeniia etoi problemy bukvalno vesnoi deputatskim korpusom vneseny izmeneniia v Kodeks "O zdorove naroda i sisteme zdravoohraneniia". Teper organizasiiam zdravoohraneniia predostavleno pravo realizasii lekarstv jiteliam selskih naselionnyh punktov. Schitaem neobhodimym Farmkontroliu provesti proverku fakticheskoi realizasii priniatyh norm", - skazala Djamilia Nurmanbetova.Za bortom OSMS selchane okazyvaiutsia iz-za spesifiki uslovii trudoustroistva na sele - sezonnosti. Poetomu im nujno predostavit alternativnye mesta dlia raboty. Proekt "S diplomom v selo", po mneniiu deputata, ne daiot nujnogo rezultata. V 2021 godu tolko tret molodyh spesialistov, poehavşih v selo, poluchili podiomnye. V Aktiubinskoi oblasti 32 medika i vovse okazalis bez sospodderjki. "Stimulirovat medrabotnikov nujno dostoinymi usloviiami truda i sosialnoi podderjkoi vypusknikov, priezjaiuşih v siola. Nujno brat na karandaş kajdogo pribyvşego medika", - schitaet deputat. Takje mojno sozdat grafik podgotovki medrabotnikov, schitaet deputat. Nujen selevoi obrazovatelnyi vaucher. Akimat doljen opredelit jelaiuşih poluchit medobrazovanie iz chisla şkolnikov starşih klassov. Oni doljny budut poluchit etot vaucher libo lgoty. No vziav na sebia obiazatelstva, vernutsia posle uchioby v rodnoe selo. V selom, deputat schitaet, chto Minzdrav doljen rabotat po prinsipu "novogo hoziaistvennogo mehanizma", chtoby Minzdrav i akimaty tesno vzaimodeistvovali.
Ūqsas jaŋalyqtar
