Vo vremıa pandemıı koronavırýsa ı karantına vo mnogıh stranah tema vakınaıı stala aktýalnoı. Ýje Vsemırnaıa organızaııa zdravoohranenııa zaıavıla, chto bez vakıny nevozmojno pobedıt COVID-19, a v Kazahstane vakına protıv koronavırýsa proıdet ıspytanııa. Prı etom VOZ predýprejdaet, chto ne neset otvetstvennostı za smertnost ot ıspytanıı vakın!
Kak pod shýmok COVID-19 prınımaıýt Kodeks o zdorove
Infodemııa dostıgla v Kazahstane svoego pıka: ız-za 52 pogıbshıh ot koronavırýsa (na 5 ııýnıa) razrabatyvaıýt vakıný! Sobıraıýtsıa vakınırovat vse naselenıe Kazahstana?! A zachem eto nýjno dlıa zdorovyh lıýdeı? K tomý je bolshınstvo zabolevshıh vyzdoravlıvaıýt.
Ved ý nas podnımaıýt problemý obıazatelnoı vakınaıı, v tom chısle ı ot COVID-19. Nelzıa etogo dopýstıt! V nedavnem ıssledovanıı bylo pokazano, chto vırýs ımeet ochen vysokýıý chastotý mýtaıı s okolo 30 razlıchnymı shtammamı. To est sozdanıe effektıvnoı vakıny ot koronavırýsa pod bolshım voprosom ız-za ego mýtaıı.
Nedavno majılıs parlamenta odobrıl proekt novogo Kodeksa «O zdorove naroda ı sısteme zdravoohranenııa». Odnoı ız samyh obsýjdaemyh norm dokýmenta stalo vvedenıe obıazatelnoı vakınaıı protıv rıada zabolevanıı. Dokýmentom v spısok zabolevanıı, protıv kotoryh predlagaetsıa provodıt obıazatelnye profılaktıcheskıe prıvıvkı, krome «tradııonnyh» zabolevanıı vklıýchen ı rak sheıkı matkı (RShM).
Prı etom glavnyı onkolog Kazahstana Dılıara Kaıdarova na dnıah zaıavıla, chto so sledýıýego goda v Kazahstane planırýıýt zapýstıt dobrovolnýıý vakınaııý ot vırýsa papıllomy cheloveka, kotoryı vyzyvaet rak sheıkı matkı. Vakınırovat devochek 9-11 let býdýt tolko s soglasııa rodıteleı. Proedýra býdet besplatnoı ı dobrovolnoı.
V ıtoge neponıatno – to lı obıazatelnye profılaktıcheskıe prıvıvkı po Kodeksý o zdorove, to lı dobrovolnaıa vakınaııa?!
S oktıabrıa 2013 goda v Kazahstane nachalı vakınırovat na dobrovolnoı osnove protıv vırýsa papıllomy cheloveka (VPCh) devochek 11-12 let kak novyı sposob profılaktıkı raka sheıkı matkı. Nıkakıh garantıı proızvodıtelı vakıny ı nashı medıkı ne davalı. Togda prıvılı 17 tysıach devochek.
Reklamnaıa ınformaııa sostavlena ochen «dalnovıdno»: prıvıvat nýjno zdorovyh devochek. A eslı ý prıvıtoı v detstve jenıny rak sheıkı matkı vse-takı poıavıtsıa, to vsegda mojno soslatsıa na nevırýsnye kanerogennye faktory ılı na te tıpy VPCh, ot kotoryh ee net vakıny.
Togda vakınaııý prıostanovılı posle krıtıkı v SMI ı slýchaev pobochnyh reakıı ot vvedenııa vakıny. V chastnostı, v Ekıbastýze dve devochkı vpalı v komý posle vakınaıı: poshlı sýdorogı, ýdýshe, spazmy, chetyre dnıa lejalı v reanımaıı. A seıchas vrachı, storonnıkı vakınaıı, podaıýt etot slýchaı kak obmorokı, ne svıazannye s vakınaıeı!
Bylı ı drýgıe slýchaı. Naprımer, docherı Laýry Baıtokınoı v oktıabre 2013 goda sdelalı prıvıvký protıv raka sheıkı matkı, posle chego ona vsıa posınela ı ýpala. Potom popala v reanımaııý, vrachı skazalı, chto ý nee ındıvıdýalnaıa neperenosımost ı eto anafılaktıcheskıı shok. Cherez nedelıý devochký vypısalı, no spýstıa kakoe-to vremıa ona nachala jalovatsıa na bolı v serde ı posedela.
Est strany, k prımerý, Franııa, Indııa ı dr., kotorye otkazyvaıýtsıa ot vakın protıv VPCh.
V Rossıı vakınaııa protıv VPCh ne vklıýchena v obıazatelnyı reestr ı provodıtsıa tolko v rıade regıonov. V 18 shtatah SShA vakınaııa obıazatelna, no est ı drýgıe shtaty, gde ee ıspolzýıýt po dobrovolnomý soglasııý. Prı etom bylı sereznye oslojnenııa ı nemalo smerteı posle vakın protıv VPCh.
Vmesto ýrokov o vrede rannego seksa – obıazatelnaıa vakına?!
[caption id="attachment_38649" align="alignnone" width="300"]
Amazon's Jeff Bezos and his wife MacKenzie Bezos at the Oscars Vanity Fair Party in Beverly Hills, California on Feb. 26. 2017.[/caption]
Vırýs papıllomy cheloveka – samyı rasprostranennyı vırýs, kotoryı peredaetsıa prı polovom kontakte. Infekııa chae vsego vstrechaetsıa ý molodyh lıýdeı do 25 let. V poslednee vremıa rak sheıkı matkı obnarýjıvaıýt ý molodyh devýshek, kotorye rano nachalı polovýıý jızn, do zavershenııa formırovanııa slızıstoı sheıkı matkı.
«V nastoıaee vremıa opýblıkovany rezýltaty rıada epıdemıologıcheskıh ıssledovanıı, kotorye pozvolıaıýt vydelıt sledýıýıe faktory rıska razvıtııa RShM ı ego predshestvennıkov (dısplazıı), sredı: polovaıa aktıvnost; chastaıa smena polovyh partnerov ne tolko samoı jenınoı, no ı ee partneramı-mýjchınamı; nesoblıýdenıe polovoı gıgıeny; chastye travmy sheıkı matkı, kotorye vyzyvaıýt voznıknovenıe erozıı; aborty; dlıtelnyı prıem gormonalnyh preparatov; ınfekıonnye zabolevanııa polovyh organov; genetıcheskaıa predraspolojennost; oslablennaıa zaıtnaıa fýnkııa organızma; venerıcheskıe zabolevanııa; chastye rody s pomoıý nedostatochno kvalıfıırovannyh akýsherov; nedostatochno raznoobraznoe pıtanıe, defııt vıtamınov, v chastnostı defııt vıtamınov A ı S; vırýsnye ınfekıı, sredı kotoryh naıbolshee znachenıe prıdaıýt papılloma vırýsnoı ınfekıı (HPV ınfekıı); kýrenıe; ımmýnodefııt; ıspolzovanıe peroralnyh kontraeptıvov, gormonalnye narýshenııa ı dr. Sredı mnogıh faktorov, sposobstvýıýıh razvıtııý RShM, osoboe vnımanıe ýdelıaetsıa rannemý nachalý polovoı jıznı, tak kak v vozraste 14-18 let bıologıcheskı nezrelyı epıtelıı sheıkı matkı bolee podverjen deıstvııý kanerogennyh ı kokanerogennyh agentov. Tak, znachıtelnoe povyshenıe polovoı aktıvnostı molodejı, osobenno podrostkov, obýslovlennoe, glavnym obrazom, soıalnymı motıvamı, prıvelo k shırokomý rasprostranenııý genıtalnoı HPV ınfekıı» (Epıdemıologııa raka sheıkı matkı v mıre ı v respýblıke Kazahstan. https://articlekz.com/article/24143).
Po etoı prıchıne vrachı sovetýıýt devýshkam posle pervogo polovogo kontakta obıazatelno sdat onkoıtologııý, perenoschıkom boleznı ıavlıaıýtsıa mýjchıny.
Osnovnaıa prıchına smertnostı ot raka sheıkı matkı – pozdnıaıa dıagnostıka, ved na rannıh stadııah on ýspeshno lechıtsıa. Ýje okolo desıatı let v RK provodıtsıa organızovannyı ıtologıcheskıı skrınıng na rak sheıkı matkı, est ı slojnostı ı nedostatkı, no est ı ýspehı: skrınıng rabotaet s bolshım ohvatom naselenııa.
I takaıa rabota vracheı vedet k snıjenııý zabolevaemostı ı smertnostı ot RShM v Kazahstane. Imeıýtsıa rabotaıýıe dokýmenty, osnovannye na evropeıskıh rekomendaııah, soglasno kotorym provodıtsıa skrınıng. Jenıny v vozraste 30-70 let mogýt sdelat eto besplatno v mestnyh polıklınıkah.
Eslı jenıny postýpaıýt s zapýennoı formoı boleznı, to ıh ne v sostoıanıı vylechıt. Eslı obraaıýtsıa na nachalnoı stadıı zabolevanııa, to ýdaetsıa sohranıt ım matký. Im prıjıgaıýt opýhol, ostavlıaıýt organ, zatem nekotorye jenıny daje rojaıýt deteı. I kak govorıat vrachı, rak sheıkı matkı mojno predotvratıt, vylechıt ı sohranıt jızn jenınam.
V to vremıa nıkakıh garantıı proızvodıtelı vakıny ı nashı medıkı konkretnoı devochke, to est ee rodıtelıam, ne daıýt, otvetstvennost Mınısterstvo zdravoohranenııa ı vrachı za pobochnye effekty ot vvedenııa vakıny ne nesýt. V lýchshem slýchae mojno podat v sýd, no zakonodatelstvo RK býdet na storone vracheı – nedarom ý nas hotıat osvobodıt medıkov ot ýgolovnoı otvetstvennostı za vrachebnye oshıbkı (?).
Eta shema nadejnaıa ı proverennaıa – vınovnyh ne býdet, tem bolee zabolevanıe mojet proıavıtsıa let etak cherez 20. Kstatı, neredko vakıný ıspytyvaıýt vsego 5 let, a ne 20 let, ne govorıa o pobochnyh effektah posle vakıny (ıh mnogo).
K tomý je vakına ee ploho ızýchena, ı ona vse ravno zaıaet ne ot vseh papıllomavırýsov. Ranee v SMI eto meroprııatıe nazyvalı sterılızaıeı.
Samoe glavnoe, lýchshe by propagandırovalı ennostı semı, hranenııa elomýdrııa, provodılı by ýrokı o vrede rannego seksa sredı shkolnıkov. Gosýdarstvý, obestvý, shkole, rodıtelıam legche vmesto polovogo vospıtanııa deteı provestı vakınaııý?! Nado lı govorıt, chto eta bolezn, kak ı venerıcheskıe zabolevanııa rasprostraneny v stranah, gde ıdet «seksýalnaıa revolıýııa» ı est detskaıa prostıtýııa.
V mýsýlmanskıh stranah mınımalnaıa chastota raka sheıkı matkı. Skazyvaıýtsıa obrıad obrezanııa ı opredelennye nravstvennye barery. Poetomý tam net nadobnostı v vakıne. Ved eto vopros ne prosto vakınaıı, a vopros zdorovıa naıı, ee býdýego, demografıı. Vopros, svıazannyı s rasprostranenıem prostıtýıı, v tom chısle ı detskoı, kotorýıý nelzıa reshat vakınaıeı.
Ranee v SMI pısalı, chto zabolevaemost ı smertnost ot RShM v Kazahstane snıjaetsıa. No v poslednee vremıa prıvodıatsıa dannye za 2019 god: vyıavleno 1 830 novyh slýchaev ı zaregıstrırovano 604 slýchaıa smertı.
Konechno, ı eta ıfra bolshaıa, no ız-za 604 smerteı provodıt obıazatelnýıý vakınaııý sredı mıllıonov devochek ı devýshek ne ımeet nıkakogo osnovanııa. Pochemý ız-za besporıadochnoı polovoı jıznı odnıh doljny vakınırovatsıa mnogıe drýgıe býdýıe jeny ı materı?! Ne govorıa o pobochnyh effektah vakıny. Eslı est jelaıýıe vakınırovatsıa, to nado eto delat na dobrovolnoı osnove.
Ý nas provodıat medıınskıı eksperıment nad detmı?
K tomý je eto narýshenıe zakonodatelstva RK ı medıınskıh pravıl – ıspolzovanıe preparatov bez klınıcheskıh ıssledovanıı ı ıspytanıı. Na samom dele, eto nastoıaıe klınıcheskıe ıspytanııa (ılı eksperıment) na detıah, kak v svoe vremıa skazala depýtat Merýert Kazbekova.
3 oktıabrıa 2012 goda Merýert Kazbekova v majılıse v depýtatskom zaprose frakıı DPK «Aq jol» na ımıa mınıstra zdravoohranenııa RK zaıavıla, chto planırýemaıa vakınaııa devochek-podrostkov protıv raka sheıkı matkı ıavlıaetsıa skrytoı formoı medıınskogo ı marketıngovogo eksperımenta na kazahstanskıh detıah.
elıý klınıcheskıh ıssledovanıı ı (ılı) ıspytanıı lekarstvennyh sredstv ıavlıaetsıa polýchenıe naýchnymı metodamı oenok ı dokazatelstv ıh bezopasnostı ı effektıvnostı. V dannom slýchae onı otsýtstvýıýt – dokazatelstva býdýt dobyty lısh cherez 20 ı bolee let.
Eta shema nadejnaıa ı proverennaıa – vınovnyh ne býdet, tem bolee zabolevanıe mojet proıavıtsıa let etak cherez 20. Ved vakıný neredko ıspytyvaıýt vsego 5 let, a ne 20 let, ne govorıa o pobochnyh effektah posle prıvıvok (ıh mnogo).
V Zakone RK «O lekarstvennyh sredstvah» govorıtsıa: «Zapreaetsıa provedenıe klınıcheskıh ıssledovanıı ı (ılı) ıspytanıı farmakologıcheskıh ı lekarstvennyh sredstv na: 1) lıah, ne dostıgshıh sovershennoletııa, za ısklıýchenıem teh slýchaev, kogda ıssledýemoe lekarstvennoe sredstvo prednaznachaetsıa ısklıýchıtelno dlıa lechenııa deteı» (statıa 20, pýnkt 4). Prıvıvka protıv VPCh ne prednaznachena dlıa lechenııa deteı, a dlıa profılaktıkı boleznı v starshem vozraste ı vremıa ıspytanıı dlıtelnoe.
V kajdom regıone, v kajdoı strane rasprostranen opredelennyı shtamm VPCh – eto zavısıt ot pıtanııa, ot sredy, ot mnojestva faktorov. Dopýstım, «Gardosıl» ı «ervarıks» pomogaıýt ot nekotoryh vıdov shtamma VPCh, odnako ý nas v Kazahstane rasprostraneny sovsem drýgıe – vsego ıh porıadka sta raznovıdnosteı.
V 2013 godý, kogda vpervye nachalı vakınırovat devochek, ý nashego Mınzdrava ne bylo svedenıı, kakıe shtammy VPCh naıbolee rasprostraneny v nasheı strane ı vyzyvaıýt rak sheıkı matkı. No kýpıt vakıný kýpılı.
Skoreı vsego, s teh por sıtýaııa malo ızmenılas: COVID-19 pokazal plachevnoe sostoıanıe nasheı medııny.
Dastan ELDESOV
