Eto katastrofa. Kazahstan okazalsıa v mırovyh lıderah po prırostý zarajennyh COVID-19 za poslednıe dve nedelı! Bolnyh koronavırýsom tak mnogo, chto lıýdıam otkazyvaıýt v gospıtalızaıı, nesmotrıa na vysokýıý temperatýrý ı porajenıe legkıh: bolnıy perepolneny do otkaza. Vozle morga v Almaty – bolshaıa ochered.
COVID-19 pokazal bespomonost zdravoohranenııa RK. Eto ne tolko ogromnoe kolıchestvo zarajennyh vırýsom sredı naselenııa, no ı sredı medrabotnıkov, defııt ı otsýtstvıe lekarstv, masok, speıalnoı zaıtnoı odejdy, sredstv zaıty, testov, apparatov IVL, katastrofıcheskaıa nehvatka mest v bolnıah, medpersonala ı dr.
Pnevmonııa – eto posledstvıe koronavırýsa
Do sıh por ne ıssledovany pýtı zarajenııa COVID-19, do kona ne svedeny voedıno mnogıe sımptomy zabolevanııa ot etogo vırýsa, mehanızm zarajenııa v chelovecheskom organızme, posledstvııa etoı boleznı ı t.d.
Naprımer, ızvestnaıa almatınskaıa vrach vyssheı kategorıı M. zaıavıla, chto koronavırýs popadaet ne v legkıe, a v kıshechnık, ız nego popadaet v krov ı vyzyvaet ee zagýstenıe – eto prıvodıt k obrazovanııý tromb, chto vyzyvaet pnevmonııý. To est dannaıa pnevmonııa – eto proıavlenıe ı posledstvıe koronavırýsa. Takoı pýt COVID-19 v organızme cheloveka menıaet obýıý kartıný zabolevanııa ı ego lechenııa. Ý nas je neredko lechat kak «obychnýıý» pnevmonııý (vospalenıe legkıh).
Poetomý neojıdannye problemy v rabote jelýdochno-kıshechnogo trakta (JKT) doljny nastorojıt, chtoby proverıt …legkıe. Tak slýchılos s moım rodstvennıkom: ý nego byla poterıa appetıta, bolı v oblastı jıvota, obaıa slabost bez povyshenııa temperatýry ı kashlıa v techenıe 10 dneı. Ego lechılı ot zabolevanııa JKT, poka po ego nastoıanııý ne sdelalı rentgen grýdnoı kletkı, po kotoromý dıagnostırovalı pnevmonııý.
Issledovanııa kıtaıskıh ı evropeıskıh vracheı podtverjdaıýt prıamýıý svıaz COVID-19 s kıshechnıkom.
Dokazano, chto vırýs soderjıtsıa v fekalııah nosıtelıa, poetomý lıýboı kontakt s nımı mojet sposobstvovat pronıknovenııý ınfekıı v organızm cheloveka. Krome togo, vırýs mojet byt obnarýjen v stýle cheloveka ee dolgo posle togo, kak respıratornye sımptomy bylı ýstraneny.
Eto govorıt o tom, chto vırýs takje mojet rasprostranıatsıa posredstvom tak nazyvaemoı «fekalno-oralnoı peredachı», kıshechnık mojet vystýpat prıamym kanalom peredachı chastı vırýsa. Cherez kıshechnık koronavırýs mojet popadat v stochnye vıdy ı takım obrazom rasprostranıatsıa, ne govorıa ob obestvennyh týaletah.
V kıtaıskom Gýanchjoý ıssledovalı 745 deteı ız semeı, gde fıksırovalıs slýchaı zarajenııa COVID-19. Vyıasnılos, chto vsego 10 (1,3%) bylı ınfıırovany. Prı etom nı ý odnogo ız nıh ne bylo sereznyh sımptomov. Takje vyıasnılı, chto nosıtelıamı detı mogýt dovolno dolgo. Kak okazalos, posle vyzdorovlenııa mazkı ız gorla ı nosa pokazyvalı otsýtstvıe COVID-19, a vot analız kala vydaval, chto vırýs vse ee v organızme.
Eto znachıt, chto analız rektalnyh mazkov ı obrazov kala mojet dopolnıt tradııonnye podhody k testırovanııý, ı kontrolnoı proverkoı na vırýs mogýt byt ne mazkı ız gorla ı nosa, a analız stýla.
Imenno v tonkoı kıshke proıshodıt vsasyvanıe bolshınstva lekarstvennyh veestv, ıadov, toksınov ı ksenobıotıkov prı ıh peroralnom vvedenıı, zdes je proıshodıt ı vsasyvanıe prodýktov perevarıvanııa v krovenosnye ı lımfatıcheskıe kapıllıary. Pochtı ý polovıny paıentov s COVID-19 nablıýdaıýtsıa problemy s pıevarenıem, v tom chısle dıareıa ı anoreksııa.
«V chastnostı, nashı nablıýdenııa pokazalı, chto ý mnogıh paıentov s COVID-19 bolezn nachınaetsıa s dıareı, anoreksıı ı toshnoty, ne obıazatelno s respıratornyh sımptomov», – otmechaıýt kıtaıskıe ıssledovatelı. Ý 48,5% paıentov na moment postýplenııa v bolnıý nablıýdalsıa kak mınımým odın sımptom, svıazannyı s pıevarenıem. Pochtı ý vseh problemy s pıevarıtelnoı sıstemoı poıavılıs odnovremenno s respıratornymı sımptomamı, no neskolkıh chelovek bespokoıla lısh dıareıa, a lıhoradkı ılı kashlıa ý nıh ne bylo (Ne slezaıýt s ýnıtazov: vyıavleny novye sımptomy koronavırýsa. https://www.gazeta.ru/science/2020/03/19_a_13011895.shtml).
Ýchenye podcherkıvaıýt, chto ý paıentov ne bylo problem s pochkamı ı pechenıý, patologıı organov pıevarenııa ý nıh takje ne nablıýdalos – takım obrazom, mojno sdelat vyvod, chto jelýdochno-kıshechnye sımptomy bylı vyzvany ımenno vırýsom.
Vırýs, vozmojno, vlııaet na sostav mıkroflory kıshechnıka. K tomý je mıkrobıom legkıh ı jelýdochno-kıshechnogo trakta tesno svıazan (eto nazyvaetsıa kıshechno-legochnoı osıý). Izvestno, chto bolshınstvo zarajennyh praktıcheskı ne ıspytyvaıýt osnovnye sımptomy COVID-19.
Grýppa brıtanskıh ýchenyh v bolnıchnyh ýslovııah ıssledovala, kak koronavırýs ızmenıaet krov paıentov, delaıa ee bolee gýstoı. A gýsteıýaıa krov vedet k obrazovanııý trombov. Takıe ızmenenııa v krovı proıshodıat v rezýltate sılnogo vospalenııa legkıh, kotoroe ıavlıaetsıa reakıeı organızma na vırýs. «Ý tıajelobolnyh paıentov my nablıýdaem vybros v krov hımıcheskıh veestv, kotorye aktıvırýıýt obrazovanıe trombov», – poıasnıaet professor Arııa. Ýje vedýtsıa klınıcheskıe ıspytanııa optımalnoı dozy medıkamentov, razjıjaıýıh krov, kotorýıý mojno býdet prımenıat povsemestno (Brıtanskıe medıkı: ý tretı paıentov s koronavırýsom nablıýdaetsıa opasnyı tromboz. https://www.bbc.com/russian/news-52693410).
V ıssledovanıı brıtanskıh ýchenyh est netochnost: «Takıe ızmenenııa v krovı proıshodıat v rezýltate sılnogo vospalenııa legkıh». Skoree, vırýs ız kıshechnıka popadaet v krov ı vyzyvaet ee zagýstenıe – eto prıvodıt k obrazovanııý tromb. Takaıa «kovıdnaıa» krov vyzyvaet zakýporkı krovenosnyh sosýdov v alveolah do rýbevanııa legochnoı tkanı. Prı «obychnoı» pnevmonıı alveoly zapolnıaıýtsıa gnoem ı jıdkostıý.
To est, koronavırýs – eto zabolevanıe krovı. Poetomý techenıe zabolevanııa Covid-19 svıazano so svertyvaemostıý krovı, povyshennyı sahar v krovı ýdvaıvaet veroıatnost smertı ot koronavırýsa. Daje grýppa krovı svıazana s hodom etoı boleznı.
Po etoı prıchıne bolshaıa svıaz KVI s zabolevanııamı serdechnososýdıstoı sıstemy, slýchaıamı obshırnogo ınsýlta, ınfarkta – prıchem ý otnosıtelno molodyh lıýdeı (do 50 let), bez drýgıh ıarko vyrajennyh sımptomov Covid-19. Skoreı vsego, koronavırýs sprovoıroval ý nıh obrazovanıe trombov v krýpnyh sosýdah, chto v ıtoge ı prıvelo k ostromý narýshenııý mozgovogo krovoobraenııa.
Pravda, ıssledovatelı predpolagaıýt, chto vırýsnye chastıy v golovnoı mozg popadaıýt ız dyhatelnyh pýteı cherez obonıatelnye reeptory v nosý. Net, onı popadaıýt týda s «kovıdnoı» krovıý.
Vmesto zaklıýchenııa. V Kazahstane dannye po zabolevaemostı ı smertnostı ot Covid-19 ı pnevmonıı rassmatrıvaıýtsıa otdelno – eto nevernaıa praktıka, potomý chto nyneshnıaıa pnevmonııa – eto posledstvıe koronavırýsa, eto kovıdnaıa pnevmonııa, obaıa kartına odnogo vırýsa. Ne govorıa o drýgıh posledstvııah, svıazannyh s «kovıdnoı» krovıý.
Kazahstan ne smog sdat kontrolnyı ekzamen
COVID-19 kak by prınımaet kontrolnyı ekzamen ý mnogıh stran na vyjıvaemost, gotovnost k chrezvychaınoı sıtýaıı ılı «bıologıcheskoı voıne» ı proverıaet, kakov ýroven medııny, naýkı, ekonomıkı, gosýpravlenııa, korrýpıı, podgotovkı naselenııa k epıdemıı, provedenııa karantına ı t.d. I etot ekzamen Kazahstan ne smog sdat, okazavshıs v lıderah po zarajaemostı.
Eto ıtog raboty Mınısterstva zdravoohranenııa, mnogıh gosýdarstvennyh vedomstv, v elom gosýdarstva za gody nezavısımostı.
My pojınaem plody nebyvaloı ekonomıı na soıalnoı sfere: zdravoohranenıı ı obrazovanıı, nızvedenıı Akademıı naýk do ýrovnıa obestvennoı organızaıı. Eto plody tak nazyvaemoı «optımızaıı», ekonomıı v fınansırovanıı zdravoohranenııa, obrazovanııa, naýkı. I vot na fone epıdemıı koronavırýsa v Mınısterstve zdravoohranenııa prıznalı nehvatký 4 tysıach vracheı ı 800 epıdemıologov v Kazahstane.
V ıtoge – sokraenıe kolıchestva NII, bolnı, ambýlatorıı, feldshersko-akýsherskıh pýnktov, raspısanıe norm prıema ýzkımı speıalıstamı v polıklınıkah takoe, chto k nevropatologý ılı otolarıngologý po predvarıtelnoı zapısı mojno popast cherez 2-4 nedelı na 10 mınýt. Ne govorıa o zametnom snıjenıı kompetenıı vracheı, osobenno molodyh – rezýltat korrýmpırovannogo Edınogo naıonalnogo testırovanııa s ego ızvestnym spısyvanıem.
V sovetskoe vremıa v selah bylı medpýnkty s vrachamı, bylı daje roddoma. «Optımızaııa» v sısteme zdravoohranenııa prıvela k ýmenshenııý kolıchestva bolnı ı polıklınık, osobenno v selskoı mestnostı, ı mnogıe sela ostalıs bez feldsherskogo pýnkta. Eslı seıchas v stolıe ı v krýpnyh gorodah ne v sostoıanıı obespechıt lechenıe ı gospıtalızaııý bolnyh, chto togda proıshodıt v aýlah ı raıonnyh entrah?!
V sovetskoe vremıa sýestvovala sanıtarno-epıdemıologıcheskaıa slýjba, pozdnee nashı rýkovodıtelı poschıtalı, chto eta slýjba ne nýjna. I ee zakrylı: ostalos lısh nazvanıe, sokratılı shtaty, zarplatý, mnogıe speıalısty ýshlı.
Malo togo, chto ýshlı kvalıfıırovannye epıdemıologı, tak vmesto nıh prıshlı ıýrısty, pedagogı (?). Samı vrachı govorıat, chto v sanepıdslýjbe net trebovanıı o vysshem medıınskom obrazovanıı, malenkaıa zarplata ı korrýpııa.
V svoe vremıa v Kazahstane bylı medıko-profılaktıcheskıe fakýltety, na kotoryh gotovılı speıalıstov sanıtarnoı gıgıeny, ıh zakrylı, kak ı fakýltety epıdemıologıı, ostavılı lısh speıalnost «epıdemıologııa».
Medıınskıe výzy za gody nezavısımostı poterıalı bylýıý kachestvennýıý podgotovký vracheı. Naprımer, v 2015 godý byl osýjden rektor Kazahskogo naıonalnogo medıınskogo ýnıversıteta ımenı S.D. Asfendııarova A. Akanov, a stýdenty jalovalıs na nızkoe kachestvo ýcheby, plohıe ýslovııa v obejıtıı, korrýpııý.
COVID-19 pokazal bessılıe gosýdarstva v elom pered vırýsom. Zachem togda vvodılı ChP ı karantın, eslı slýjby ne podgotovılıs za eto vremıa?! V lıýboı strane doljny byt svoı slýjby, otvechaıýıe za bezopasnost naselenııa ı gosýdarstva. Tem bolee v ýslovııah pandemıı (ılı «bıologıcheskoı voıny»). Gde nashı ýchenye, voennye bıologı, vrachı, voıska radıaıonnoı, hımıcheskoı ı bıologıcheskoı zaıty VS RK ı t.d.?! A eslı nastoıaaıa bıologıcheskaıa voına? A eslı nastoıaaıa voına?
Vspyshka «neızvestnoı» pnevmonıı – novaıa forma koronavırýsa
Dlıa naglıadnostı mojno sravnıt sostoıanıe zdravoohranenııa, naýkı v dvýh byvshıh sovetskıh respýblıkah, kotoroe povlııalo na hod rasprostranenıe vırýsa. V Respýblıke Belarýs fýnkıonırýıýt 626 bolnıchnyh organızaıı s koechnym fondom bolee 98,2 tys. koek; obespechennost koıkamı sostavlıaet 103,6 na 10 tys. naselenııa; 1459 ambýlatorno-polıklınıcheskıh organızaıı; 17 respýblıkanskıh naýchno-praktıcheskıh entrov, 144 entra gıgıeny ı epıdemıologıı, 3135 aptek, 136 stanıı skoroı medıınskoı pomoı. Akademııa naýk v etoı respýblıke – gosýdarstvennaıa organızaııa, kotoraıa polýchaet polovıný fınansırovanııa na naýký.
V RK – snıjenıe obespechennostı koıkamı do 50,0 na 10 tys. naselenııa. V 2016 godý bolnıchnyh organızaıı bylo v strane 877, v nıh kolıchestvo bolnıchnyh koek sostavlıalo 100,1 tysıachı. V 2009 godý slýjba skoroı pomoı vklıýchala 40 stanıı skoroı pomoı.
Naselenıe Belarýsı pochtı v 2 raza menshe, chem v Kazahstane, v to je vremıa obespechennost koıkamı tam v 2 raza bolshe, chem ý nas. V Belarýsı sohranılı sanıtarno-epıdemıologıcheskýıý slýjbý, medıınskıe ýchrejdenııa, NII, vypýskaıýt v dostatochnom kolıchestve svoı kachestvennye lekarstva, svoı IVL, naselenıe polýchaet kompetentnoe ı svoevremennoe lechenıe, korrýpııa na nızkom ýrovne, ı sıtýaııa s koronavırýsom ne sopostavıma s kazahstanskoı, kak ı ekonomıka.
Kazahstan «zasvetılsıa» ne tolko rekordom po zarajaemostı, no ı vspyshkoı «neızvestnoı» pnevmonıı, o kotoroı zagovorılı ý nas, v Kıtae. A teper ı Vsemırnaıa organızaııa zdravoohranenııa, kotoraıa schıtaet, chto vspyshka «neızvestnoı» pnevmonıı v Kazahstane ıavlıaetsıa novoı formoı koronavırýsa. Po mnenııý ıspolnıtelnogo dırektora programmy VOZ po chrezvychaınym sıtýaııam v oblastı zdravoohranenııa Maıkla Raıana, ımeıýıesıa slýchaı «bylı prosto ne pravılno dıagnostırovany». Polýchaetsıa, ız-za nepravılnoı dıagnostıkı bylo nepravılnoe lechenıe ı takoe bolshoe kolıchestvo ýmershıh?!
Novyı mınıstr zdravoohranenııa RK Alekseı oı na dnıah zaıavıl, chto ız 57 tys. slýchaev pnevmonıı za poslednıýıý nedelıý est «vırýsnye pnevmonıı neýtochnennye, kotorye ımeıýt shojee techenıe s koronavırýsom, ıh kolıchestvo ravno 39 702 slýchaev».
V ııýne etogo goda rost smertnostı ot pnevmonıı vyros ı sostavıl 628 chelovek, pokazatelı zabolevaemostı pnevmonıeı za pervýıý polovıný etogo goda v sravnenıı s polýgodıem 2019-go vyroslı na 55%. A ot koronavırýsa, po svedenııam vlasteı, zaregıstrırovano 375 slýchaev s letalnym ıshodom.
Eto ofııalnaıa ınformaııa, a na dele kolıchestvo ýmershıh znachıtelno bolshe: dostatochno zaıtı v soıalnye setı, chtoby oenıt masshtab katastrofy – svodkı kak frontovye – odnı nekrologı.
Dastan ELDESOV,
Naıonalnyı portal "Adyrna"
